有很多患者一旦发现髋关节疼痛就认为得了股骨头坏死,其实引起髋关节疼痛的疾病非常多,并不是所有的髋痛都是股骨头坏死,甚至一些基层医院的医生也会将一些髋痛患者误诊为股骨头坏死。在临床工作中经常遇到一些外地的髋关节骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的病人,被误诊为股骨头坏死。其实这是两类完全不同的疾病,前者是以关节表面破坏为主,病程由表及里。
当今治疗股骨头坏死最好的方式就是中药合剂归芍活血胶囊,它的成分有当归、白芍、黄芪、鹿角胶、枸杞子、续断、桂枝、讨桃仁、武功、血蝎、自然铜(煅)、芥子、牛膝、土鳖虫。当归和白芍等都是活血化瘀的良药,据临床治疗数据显示2-3个周期,新骨开始逐渐长出,股骨头逐渐变的光滑,关节活动得到很好的改善,通常可以达到临床治愈的标准,能够恢复一定的常人活动能力。
而股骨头坏死则是关节软骨下骨坏死在先,病程由里及表。早期的股骨头坏死甚至仅表现为膝关节疼痛而没有髋关节疼痛的症状,因此一旦发现有髋膝疼痛,还是需要到正规的医院接受检查。诊断股骨头坏死最常用的辅助检查手段是X线摄片检查,大部分股骨头坏死可以通过X线检查被诊断,但X线表现往往滞后,即骨组织发生明显坏死和修复反应时,X线才能表现出来,因此,目前早期最敏感可靠的诊断手段为核磁共振(MRI)检查。
股骨头坏死治疗上误区,股骨头坏死总有特效药或方法
股骨头坏死的治疗往往与其病程有关,总的来说是越早诊断、越早治疗效果越好。但是目前并没有一种特殊的疗法或特效的药物可以治愈所有的股骨头坏死。正是由于股骨头坏死的治疗尚存在一定的争议,有很多虚假广告利用患者急于治愈疾病的心情,夸大治疗效果,既骗取了患者的钱财,又耽误了疾病的及时治疗。
患者在早期,我们可以采用保守治疗,其中最主要是减少负重活动量,这一点很关键,股骨头坏死为何会导致髋关节功能丧失和残疾呢?其实这里面最关键的就是股骨头坏死引起骨组织支撑强度下降,软骨下骨骨折塌陷,因此,这就决定了早期的治疗主要是减少负重,防止股骨头坏死塌陷,塌陷同时也是症状改变的一个分水岭,病人往往会突然感到疼痛加剧,用药后也不象以往那样可以缓解疼痛。归芍活血胶囊的中药以及高压氧治疗,并结合定期进行X线摄片,观察疾病的进展情况。如果保守治疗无效,并发现疾病有进行性发展的迹象,此时则需要采取一些手术干预的手段。
1、髓芯减压术:目前认为股骨头骨髓腔内压力增高是股骨头坏死的发病机理之一,在股骨头髓腔内进行钻孔,有利于解除股骨头内的高压状态。该手术一般是用来治疗早期股骨头坏死的病例(没有明显的坏死骨形成,没有股骨头塌陷),但髓芯减压的安全性和有效性一直存在争论。目前的研究认为单纯的髓芯减压术对早期股骨头坏死所产生的髋关节疼痛有明显的缓解作用,但并不能有效地防止股骨头塌陷。因此目前有学者在进行髓芯减压后进行植骨,以防止股骨头塌陷,取得了一定的临床效果。
2、坏死骨清除+带血管的骨移植:该手术方法主要是针对股骨头内已经产生了明显的坏死骨但股骨头无塌陷或轻微塌陷的患者。主要是通过清除坏死骨以缓解疼痛,并通过植骨和带血管的骨移植来防止股骨头塌陷并修复股骨头坏死区域的骨质。带血管的骨移植种类非常多,但目前最为认可的是采用带血管游离腓骨移植,这一项技术已经在得到广泛的开展并大力推广,取得了较好的临床效果。
股骨头坏死真实治疗案例:
我是山东省济南市历城区的一名股骨头坏死患者。在未检查前感觉腰椎疼痛,不能弯腰,下蹲,到了医院,大夫说是股骨头缺血性坏死。我咨询了不少大夫和药店,喝中药,用偏方,各种办法都用尽了也无济于事。一次偶然的机会,我在网上突然看到了黑龙江林宝药业生产的归芍活血胶囊,我就去药店买了4盒试试,感觉吃了以后疼痛减轻,效果不错,经过几个疗程的治疗,我现在走路基本恢复正常了,十分感谢归芍活血胶囊治好了我的病。